ВС рассказал, кто докажет правильность лечения


В этой статье:

4 Сентября 2019

Верховный суд (ВС) РФ в своем определении указал нижестоящим судам на то, что нужно не просто принимать на веру результаты представленных обвинением экспертиз, а проводить их тщательный анализ.

По словам адвокатов, на практике судьи действительно формально подходят к оценке таких заключений, на основании которых и строятся многие приговоры.

Не исключено, что данное разъяснение норм закона со стороны ВС потребовалось в связи с передачей следствию права на проведение собственных экспертных действий.

ВС напомнил судьям о необходимости «внимательнее относиться к выводам, сделанным в заключении эксперта, и оценивать их в совокупности с иными доказательствами по делу». В определении указано, что надо сопоставлять выводы эксперта с данными об участниках дела, обстоятельствами и причинно-следственными связями событий.

Советник Федеральной палаты адвокатов (ФПА) РФ Сергей Насонов напомнил, что по действующему законодательству суды должны самостоятельно анализировать и оценивать все виды представленных им доказательств, в том числе и заключения экспертов. Однако на практике эта оценка часто представляет собой согласие с результатом и «констатацию законности процедуры проведения экспертизы».

По словам Насонова, судьи вынуждены анализировать доводы экспертов лишь в случаях «конфликта» экспертиз, когда для основы приговора нужно выбрать одну.

«Вместе с этим суды неохотно соглашаются с дефектами уже имеющихся экспертных исследований и не стремятся назначать новые», – подчеркнул советник ФПА.

Он отметил важность «формирования судебной практики по отмене вынесенных приговоров из-за ненадлежащей оценки этого вида доказательства».

В настоящее время, заметил председатель комиссии по юридической безопасности Ассоциации юристов России Алексей Гавришев, суды бросает в крайности: они либо безоговорочно строят приговоры на основании экспертных заключений, либо вообще не берут их в расчет.

По словам Гавришева, в более чем 85% случаев суды принимают решение лишь на основании результатов представленной им экспертизы, «не разбираясь и не анализируя иные доказательства».

«Это довольно порочная практика, так как ни одно заключение эксперта не застраховано от человеческого фактора – будь то ошибка или меркантильная заинтересованность», – подчеркнул Гавришев.

Член Адвокатской палаты Москвы Александр Иноядов указал на то, что зачастую вызывает сомнения в достоверности и обоснованности и качество самих экспертных исследований, и правильность их оценки в судах. Ведь даже при наличии сомнений судьи далеко не всегда решаются на проведение повторной или дополнительной экспертизы.

«По уголовным делам это более исключение, чем правило», – заметил Иноядов. Также, по его словам, встречаются и факты приобщения к делу заключений с таким обоснованием – мол, «у суда нет оснований сомневаться в выводах эксперта, отсутствии у него заинтересованности в исходе дела и прочее».

В таких условиях, подчеркнул он, говорить о состязательности сторон при рассмотрении дел в судах и не приходится.

Между тем адвокат юридической компании BMS Law Firm Татьяна Пашкевич увидела связь между этим определением ВС и созданием экспертных учреждений в органах Следственного комитета (СК) России.

Она напомнила, что в этом году президент подписал закон, согласно которому следственная экспертиза фактически передается в руки самого следствия.

Несмотря на критику, все-таки решено, что до января 2022 года в системе СК должны появиться судебно-экспертные учреждения, которые будут действовать «на основе подчинения нижестоящих сотрудников и руководителей вышестоящим руководителям».

«Зачастую следователи ведут расследования уголовных дел с нарушением норм УПК, нарушают сроки расследования, незаконно возбуждают уголовные дела и незаконно привлекают невиновных лиц к уголовной ответственности.

Самих следователей за подобные деяния к ответственности привлекают редко – как и сотрудников других правоохранительных органов», – подчеркнула Пашкевич.

При этом она напомнила о существовании постановления пленума ВС от 2010 года, в котором говорится: при оценке судом заключения эксперта следует помнить, что «оно не имеет заранее установленной силы, не обладает преимуществом перед другими доказательствами и оценивается по общим правилам в совокупности с другими доказательствами».

Кроме того, служители Фемиды в приговоре должны указать, к каким выводам пришел эксперт в результате исследования, а не ограничиваться, как это часто бывает, лишь ссылкой на этот документ.

«Суды не всегда руководствуются рекомендациями пленума ВС и формально относятся к обязанности оценить экспертизу по общим правилам совокупности с другими доказательствами», – заявила Пашкевич.

По ее мнению, именно в связи с передачей экспертов следствию ВС, который и сам, вероятно, насторожено отнесся к таким новациям, решил напомнить нижестоящим судам о недопустимости формального подхода.

ВС рассказал, кто докажет правильность лечения

ВС рассказал, кто докажет правильность лечения

Источник: Независимая газета

Объясняем на пальцах. Какой участи избежала Россия, начав спецоперацию

Политолог Иван Скориков в эфире «Первого русского» объясняет, почему Россия просто не могла позволить себе не начать спецоперацию на Украине. Объясняем, что называется, на пальцах.

Почему нельзя было разрешить нарастающий конфликт мирно? Почему обещали поражать только военные объекты, а нам говорят, что якобы страдает мирное население? Ответить на вопросы, которые тревожат многих, «Первый русский» попросил политолога, заведующего отделом Украины Института стран СНГ, члена Экспертного совета Общества «Царьград» Ивана Скорикова.

У конфликта уже не было мирного решения

Эксперт напомнил, что после переворота, устроенного в 2014 году американцами, на Украине устанавливается марионеточный режим.

Целью Запада не было улучшение благосостояния жителей Украины, ведь сейчас страна стала самым нищим государством Европы.

Западу необходимо было сделать из Украины агрессивное антирусское и главное – русофобское по отношению к собственному же населению государство.

Избранный президентом Владимир Зеленский продолжает всё ту же бандеровскую истерику. Это именно он даёт звания Героя Украины откровенным нацистам из «Правого сектора»*.

При нём Московский проспект продолжает носить имя Степана Бандеры.

Это при нём продолжаются обстрелы русского населения Донбасса, потому что оно не принимает эту неонацистскую бандеровскую идеологию, ставшую мейнстримом на Украине,

– напомнил эксперт. Более того, продолжил он, с некоторых пор этот режим уже открыто угрожает и России.

А заявления Зеленского, что Украина должна вернуть себе ядерный статус, требование немедленно принять страну в антироссийский альянс НАТО и, в конце концов, новая серия ударов против Донецкой и Луганской республик не оставили России никаких других способов умиротворить агрессивный русофобский марионеточный киевский режим, кроме как полностью демилитаризировать и денацифицировать это оккупированное Западом пространство.

Россия своих не бросает. И те, кто были обдурены, и те, кто были натасканы на русофобию, – они должны будут покаяться и жить благополучной спокойной жизнью на нашей территории.

ВС рассказал, кто докажет правильность лечения

Украинские власти прикрываются мирными жителями

Некоторые украинские источники утверждают, что в ходе спецоперации от действий ВС России страдает мирное население и гражданские объекты. По словам Ивана Скорикова, это не так. Во время спецоперации наши военные высокоточным оружием демилитаризуют украинские военные объекты. Но властям Украины очень выгодно представить всю операцию неким «геноцидом мирного населения».

Поэтому в городах размещаются военные объекты и военные средства в расчёте на то, что удар, нанесённый по ним, затронет и мирное население.

С этой же целью украинские власти раздают всем подряд оружие, выпускают из заключения уголовников, которые сразу начинают заниматься мародёрством.

Кроме того, на Украину завозят откровенных бандитов-неонацистов со всего света, призывают наёмников, что вообще запрещено всеми конвенциями о военных действиях,

– объяснил политолог. Для киевского режима цель – не сохранение населения, а полнейшая демонизация России перед своим хозяином. И, к сожалению, господин Зеленский оказался кровавым клоуном, а не миротворцем, как в это могли поверить избравшие его жители. Прежде всего жители юго-востока, русскоязычного юго-востока Украины.

Россия проводит спецоперацию по демилитаризации и денацификации Украины, России не нужно захватывать государство. Нужно чётко понимать цели. России не нужно истреблять украинский народ.

России нужно, чтобы нацистский оккупационный режим в Киеве пал, уточнил Иван Скориков. Только в этом случае исчезнет угроза для Донбасса. Только в этом случае Украина перестанет провоцировать своим вступлением в НАТО.

Только в этом случае может завершиться превращение Украины в «анти-Россию».

Нельзя сравнивать ситуацию в Донбассе и в Чечне. И вот почему..

Нередко задаются вопросом, чем антитеррористическая операция Украины в Донбассе отличается от контртеррористической операции России в Чечне.

Мол, разве Украина не имела право восстановить свою территориальную целостность, как Россия? Однако это сравнение крайне некорректно, считает эксперт.

И прежде всего потому, что в Чечне сепаратистский режим постепенно превратился в крайне радикальный исламистский, ваххабитский и попытался распространиться за территорию самопровозглашённой Ичкерии.

Боевики во главе с террористами пошли уже в Дагестан, пошли вглубь России.

И на это был дан жёсткий ответ, а затем к России присоединились те здравые силы, которые выступили за умиротворение ситуации, за нормальную спокойную жизнь в Чеченской Республике.

И сейчас мы видим, что чеченцы мирно развиваются, и многие из них участвуют в наведении порядка на Украине, являясь истинными патриотами России. Это пример всей Украине,

– уверен политолог.

Ещё один вопрос, который часто звучит: почему в бой отправили солдат-срочников? Где все контрактники, все ЧВК? А может, прежде чем говорить об этом, стоит спросить у своих знакомых и друзей: кто из них воюет на Украине, предложил Скориков. Нужно понимать, что на Украине воюют наши Вооружённые силы, состоящие из контрактников, говорит эксперт:

Если вы видите там молодых людей, то это добровольцы, призванные по мобилизации в Донецкой и Луганской республиках. Они воюют на своём театре военных действий, освобождая территории, принадлежащие им конституционно. Никаких срочников в рядах Вооружённых сил России нет.

Под видом «пацифистских» протестов пытаются создать нестабильность в России

Некоторые граждане спрашивают, почему запрещаются мирные протесты и акции, ведь эти люди выступают против войны, а не против власти или за революцию? Ответ тут вполне очевиден: под видом мирных протестов и акций на улицах городов России предпринимаются попытки свергнуть существующую власть, создать нестабильность, которая может привести в перспективе к гражданской войне внутри самой России.

Достаточно посмотреть на авторов петиций о так называемой «Нет войне!», ведь это сплошь иноагенты, признанные таковыми Министерством юстиции. Это те самые силы, которые пытались провернуть революцию на Болотной площади, в 2011-2012 годах. Это те, кто постоянно, будучи правозащитниками, ругают нашу власть, ругают русских людей,

– отметил Иван Скориков. При этом, продолжил он, эти самые граждане восемь лет не замечали ни обстрелов Донбасса, ни страданий мирных жителей народных республик. Эти граждане сознательно слепые, и цель их – вовсе не пацифизм, как они заявляют, а бунт и деконструкция в нашей стране.

У нас есть время совершить разворот в экономике

Как эти события отразятся на отечественной экономике? Понятно, что сейчас наша страна подвергается небывалому давлению со стороны западных стран.

Но коллективный Запад – это ещё не весь мир, – уверен политолог. – Давление на нас оказывает западная цивилизация, западный глобализм.

Однако есть ещё и Китай, Индия, латиноамериканские страны, большое пространство Евразии и Африка. Эти страны не выступают против России, не накладывают на нас санкции.

Да и в Европе, несмотря на жёсткое давление Евросоюза и Вашингтона, ряд государств не поддерживают общий тренд.

При этом, считает Иван Скориков, у России сохраняется уникальный шанс повернуть вспять наши попытки встроиться в глобальную экономику.

Где нас не ждут, а просят лишь нашего сырья, нашей рабочей силы, утечки мозгов.

А сами пытаются укоренить у нас глобалистскую этическую повестку – ту самую «новую этику» с её гомосексуальными браками, с дехристианизацией, с попытками заставить нас перестать быть русскими.

Для России разворот в экономике должен подразумевать и улучшение благосостояния наших граждан. И пора прекратить этот либеральный экономический консенсус, навязанный нам Западом, и относиться к нашему патриотически настроенному населению как к источнику экономической силы России.

Сейчас перед нашей страной открывается прекрасная возможность усилить сотрудничество со странами Востока и провести внутренние социально ориентированные экономические реформы – сохранить валюту внутри страны, ввести прогрессивный налог.

И, в конце концов, стимулировать национальную буржуазию, национальное производство у нас в стране.

Восемь лет Россия стояла, как Иван Великий в 1480 году на реке Угре, наблюдая через реку татаро-монгольские войска, готовые нас уничтожить, – напомнил Иван Скориков. – И в какой-то момент мы предвосхитили их страшный удар, понимая, что они пришли уничтожить наше государство, а затем гнали их и разбивали. И с тех пор на Россию больше не приходили эти орды.

События 1480 года, противостояние Русского государства Ивана Великого нашествию Орды, они повторяются. Мы долго ждали. Но мы первыми пошли в наступление, чтобы нас не уничтожили. Чтобы нас не стёрли с лица земли. И мы победим, уверен политолог.

___________

* «Правый сектор» – националистическая, экстремистская организация, деятельность которой на территории России запрещена.

Миллион за ошибку: как россияне судятся за смерть родственников от ковида — Газета.Ru

Суд частично удовлетворил иск жительницы Ахтубинска Лидии Медведевой, которая стала вдовой из-за халатности врачей.

Сергей Медведев в возрасте 60 лет дважды обращался в поликлинику в июне 2020 года с жалобами на кашель и боли в грудной клетке, сообщил, что контактировал с больными ковидом, однако врачи отказали ему в тестировании на коронавирус и выписали лечение от ОРВИ. В конце июня он попал в больницу в тяжелом состоянии, 22 июня ему назначили первые анализы, в тот же день Медведев умер.

Для подачи иска в суд достаточно столкнуться с ненадлежащим оказанием медицинской помощи, даже если она не повлекла за собой причинение тяжкого вреда здоровью или летальный исход, заявил «Газете.Ru» Сергей Броницкий — адвокат, занимавшийся делом Медведевых.

«В стационаре ему не делали КТ, потому что был сломан аппарат, не приходил реаниматолог, кислород давался в кратно низком объеме, не переводили на ИВЛ, не брали кровь на анализ, некоторые из назначенных препаратов были ему противопоказаны, его ежедневно никто не осматривал», – рассказал он.

В суд вдова обратилась 8 июня 2021 года, решение было вынесено 18 октября.

«Любой дефект при оказании медпомощи может стать поводом для иска в суд. Но огромное значение имеет количество и значимость этих дефектов для взыскиваемой суммы.

Если вовремя не был сделан ПЦР-тест или КТ, то невозможно оценить степень поражения легких, сформировать тактику лечения вовремя, а значит, ненадлежащее оказание услуг влечет ответственность, так как несет последствия для здоровья», – пояснил Броницкий.

Он уточнил, что тяжкий вред здоровью, как правило, влечет уголовную ответственность. Однако судмедэкспертиза не установила прямую причинно-следственную связь между смертью мужчины и отказом в анализах, а также неверно назначенным лечением, поэтому уголовное дело было прекращено.

Как получить компенсацию: пошаговая инструкция юристов

  • Исковое заявление подается к конкретной больнице или поликлинике, в качестве ответственных третьих лиц выступают Минфин и Минздрав – именно с них взыскивается присужденная сумма компенсации, сообщил Броницкий.
  • «Они причисляют эту сумму конкретному медучреждению вместе с исполнительным листом из суда», – добавил он.
  • Эксперт пояснил, что для подачи иска в суд по последствиям некачественной медпомощи при коронавирусе необходимо описать случившееся и юридически заверить заявление, сделать запрос на всю медицинскую документацию по пациенту в ту поликлинику или больницу, куда он обращался.
  • «Это необходимо, чтобы выяснить, чем человек болел до обращения с симптомами COVID-19, а также иметь документы, доказывающие факт обращения в медучреждение», – уточнил адвокат.

Далее необходимо получить историю болезни из стационара, если по подозрению на коронавирус человек попал в больницу.

Также нужно запросить выписку у скорой помощи, если она забирала пациента, и написать обращение в Минздрав, чтобы ведомство начало свою проверку. На это обычно уходит около месяца.

«После этого пишут запрос в страховую компанию, чтобы она провела независимую проверку параллельно с Минздравом. Только когда выявлены дефекты оказания медпомощи, пора писать обращение в суд для компенсации морального вреда. По закону у каждой инстанции есть 30 дней на предоставление заключения», – подчеркнул Броницкий.

У истца на сбор всех документов перед подачей иска уходит в среднем от полутора до трех месяцев, 2-3 недели на рассмотрение и написание обоснованного иска, извещение всех сторон, включая Минздрав и прокуратуру.

«Подобные дела проходят как гражданские иски, так как в уголовных отказывают.

Происходит это потому, что коронавирус – очень новая и малоизученная болезнь, и доказать причинно-следственную связь с осложнениями, вызванными действиями медперсонала, очень сложно, так как бьет эта болезнь по каждому пациенту по-своему. Из-за этого был создан отдельный комитет по расследованию ятрогенных преступлений», – резюмировал эксперт.

С его мнением согласился адвокат по гражданским и уголовным делам Владимир Савинов: самое сложное в получении компенсации при обращении в суд из-за неверного лечения ковида – доказать степень врачебных ошибок.

«У меня было несколько обращений в суд с иском от родственников умершего от коронавируса, а также при получении пациентом тяжелых последствий для его здоровья в результате несвоевременно принятых медиками мер. Общее в этих случаях одно.

Фактически должна быть доказана причинно-следственная связь между действиями медика и вредом, для этого проводится судебно-медицинская экспертиза.

Если развитие заболевания несколько отклоняется от нормального и не очевидно, была ли возможность избежать развития осложнения, экспертиза не подтверждает связи между медпомощью и последствиями, суд может отказать в компенсации или значительно ее снизить по отношению к заявленной», – пояснил Савинов.

Ранее потерявшие родственников из-за ненадлежащей медпомощи при коронавирусе получали не более 50 тыс. рублей моральной компенсации. Так, в августе 2021 года в Башкирии местной жительнице выплатили 50 тыс.

за смерть мужа-врача от COVID-19 – это была первая выплата по подобному случаю. В сентябре Шатурский горсуд Московской области взыскал с местной больницы 50 тыс.

рублей моральной компенсации в пользу родственников скончавшейся от коронавируса пациентки.

  1. «Еще одна ошибка родственников и пациентов – они могут не указать, в чем конкретно выразился моральный вред, не представить никаких доказательств его причинения.
  2. Это еще одна причина, по которой иски не удовлетворяют или присуждают значительно заниженную компенсацию», — уточнил Савинов.
  3. По его опыту, дела по обращениям в суд из-за некорректной медпомощи при ковиде, как правило, проходят по статьям 151, 1099, 1100, 1101 ГК РФ – все они регламентируют основания, способы и размеры компенсации морального вреда.
  4. То, что доказать степень врачебной ошибки в любой сфере оказания медпомощи очень сложно, подтвердил юрист Александр Добровинский.

«У нас бывает 2-3 процесса в месяц, связанных с некачественным оказанием медицинских услуг. Каждый организм по-своему реагирует на то или иное лечение.

Каждый раз нужно доказывать, что лечили «не так» и что после выхода из поликлиники, где не стали делать тест на коронавирус, на человека не чихнули и не заразили до того момента, как он все-таки сделает тест. Судиться с врачами крайне трудно, это абсолютно бесперспективное занятие.

Если нет точных доказательств того, что врач ошибся – например, забыл в теле при операции тампон или еще что-то крупное», – пояснил он «Газете.Ru».

Экспертиза качества медицинской помощи: История болезни должна быть прозрачной и проверяемой

03.10.2019

Ознакомиться с программой мероприятия, а также зарегистрироваться для офлайн и онлайн-участия вы можете перейдя по ссылке

Если раньше экспертиза качества медицинской помощи проводилась выборочно, по жалобам пациентов, запросам судебных органов, то в настоящее время она приобрела системный характер.

В каком случае назначается экспертиза качества медицинской помощи? Как она проходит и кем проводится? Какие наиболее частые нарушения встречаются экспертам? Можно ли оспорить их выводы? На эти и другие вопросы во время научно-практической конференции «Актуальные вопросы амбулаторной онкологии и сопроводительной терапии с мастер-классом», которая пройдет 17-18 октября 2019 г. в НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова, ответят Петр Викторович Гуринов, начальник отдела качества медицинской помощи ТФОМС СПб и Елена Викторовна Ткаченко, эксперт в сфере обязательного медицинского страхования по специальности «Онкология», заведующая отделением краткосрочной химиотерапии НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова.

С конца 2018 г. эксперты стали получать от страховых компаний и территориальных фондов ОМС шквал историй болезней и амбулаторных карт пациентов для экспертизы и реэкспертизы. «Если раньше такие запросы были единичны, то в настоящее время, например, мне приходится проверять по 200-300 документов в месяц», — отмечает Елена Викторовна Ткаченко.

Петр Викторович Гуринов подчеркивает, что согласно приказу ФФОМС от 28.02.

2019 N 36 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию» — 100% историй болезней пациентов, получивших противоопухолевую лекарственную терапию в стационаре или дневном стационаре, должны проходить проверку. Экспертизе подвергаются и истории болезни пациентов частных клиник, работающих в сфере ОМС. Также проводится экспертиза медицинских карт онкологических больных, которые лечились противоопухолевыми лекарственными препаратами амбулаторно.

Экспертизу проводят врачи-онкологи, имеющие не менее, чем десятилетний стаж работы, прошедшие специализированное обучение и получившие удостоверение по экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования.

Все они включены в реестры, которые размещены в открытом доступе на сайтах территориальных фондов ОМС субъектов Российской Федерации.

В некоторых регионах подготовленных специалистов немного, а еще меньше среди них тех, кто действительно занимается этой деятельностью. 

В подавляющем большинстве субъектов РФ, как правило, один онкологический диспансер, даже если в нем работает аттестованный эксперт, то он не имеет права проверять свое медицинское учреждение, медицинские документы тех пациентов, в лечении которых он сам участвовал. «Поэтому ко мне на экспертизу документы приходят со всей России: от Южносахалинска до Калининграда», — сетует Ткаченко.

По запросу и по договору со страховыми компаниями эксперт проводит первичную экспертизу, например, историй болезней, по договору с территориальными фондами ОМС – реэкспертизу, то есть он изучает первичную экспертизу, правомерность сделанных заключений, на основании которых к медицинскому учреждению могут быть применены финансовые санкции за конкретные нарушения. При проведении экспертизы качества оказания медицинских услуг эксперт не получает процентов от примененных санкций. Поэтому она проводится объективно, но, безусловно, результат ее зависит от квалификации эксперта.

Елена Викторовна Ткаченко делится личным опытом: «Достаточно часто при проведении реэкспертизы мне удается доказать неправоту эксперта, проводившего первичную экспертизу, и снять с конкретного врача обвинения в неправомерности действий».

«Иногда бывает, что врачи «на местах» не согласны с экспертом, который их регулярно проверяет и по их инициативе документы отправляются на реэкспертизу к другому врачу, в другой регион», — соглашается с ней Гуринов.

Какие нарушения можно назвать самыми частыми? Существует правило – история болезни должна быть прозрачной и проверяемой, она должна быть понятна эксперту. Необходимо соблюдать правила написания диагноза и правила заполнения истории болезни. Некоторые этим пренебрегают.

«Онкологический больной – повторяющийся, при проведении химиотерапии обязательно фиксируется его рост, вес, площадь поверхности тела. Очень часто это пишется единожды, в амбулаторной карте», — подчеркивает Е.В. Ткаченко.   

«Когда эксперт проверяет истории болезни, то у него есть только то, что у него есть. И если в этой истории болезни нет данных о росте и весе пациента, то невозможно проверить правильность доз препаратов.

И это уже повод для применения к медицинской организации финансовых санкций.

А ведь всего лишь необходимо указать это в истории болезни, несмотря на то, что такая запись есть в амбулаторной карте», — делится она нюансами работы эксперта.

Есть общие принципы, а есть детали, которые должны быть в истории болезни и амбулаторной карте. Профилактика кардиоваскулярной токсичности, противорвотная, сопроводительная терапия – все детали их проведения должны быть видны и понятны в медицинском документе.

В настоящее время эксперты добились того, что истории болезни пишутся так, что их можно читать – с датами, с ростом и весом, но вот тут-то стали видны реальные ошибки – не соблюдение сроков, доз и схем.

«Сегодня каждый пациент медицинского учреждения в сфере ОМС может быть уверен, что правильность назначения ему химиотерапии проверяется. И это на совести эксперта», — утверждает Петр Викторович Гуринов.

Елена Викторовна Ткаченко признается: «Почему я занимаюсь экспертизой? Это мне интересно, интересно, что происходит в других регионах. Ну, наверное, может это и наивно прозвучит – чтобы повлиять каким-то образом на ситуацию с лечением пациентов.

Я много лет проработала в клинических исследованиях и привыкла раскладывать все по полочкам и четко. Каждое свое слово в экспертном заключении я обосновываю — законами, приказами, рекомендациями. За год я провела около 3000 экспертиз и реэкспертиз».

  • Эксперты уверены, если врачи поймут, что их оценивают опытные специалисты, то они будут тщательнее работать.
  • Подробнее об экспертизе качества медицинской помощи Елена Викторовна Ткаченко и Петр Викторович Гуринов расскажут 18 октября на научно-практической конференции «Актуальные вопросы амбулаторной онкологии и сопроводительной терапии с мастер-классом».
  • Хотите узнать больше о конференции? Подробности здесь

Как рассматривать обращения граждан. Рекомендации по вопросам, на которые нет ответов в законодательстве

При работе с обращениями граждан органы местной власти обязаны руководствоваться Федеральным законом от 02.05.2006 № 59-ФЗ. Но он не дает исчерпывающих ответов на все вопросы, которые возникают у муниципалитетов. В статье мы предложим рекомендации, которые частично восполнят эти пробелы.

Прочтите ее, чтобы сократить количество судебных споров с заявителями. Чаще всего такие споры возникают в случаях, когда орган МСУ отказывается выполнить требования гражданина, не дает полного ответа на обращение или отвечает слишком поздно. Учтите, что в последнее время суды уже не ограничиваются проверкой сроков рассмотрения обращений.

Они стали чаще вникать в содержание ответов органов власти.

Какими нормативными актами руководствоваться

Какими нормативными актами кроме Закона № 59-ФЗ органы МСУ должны руководствоваться при рассмотрении обращений граждан?

ОТВЕТ. НПА и их положения, которые надо применять при рассмотрении обращений, посмотрите в таблице ниже.

НПА и их положения, которые надо применять при рассмотрении обращений граждан

Что можно включить в муниципальный порядок рассмотрения обращений граждан?

Ответ. В муниципальный порядок рассмотрения обращений граждан можно включать:

  • положения методических рекомендаций, разработанных в этой области;
  • положения о распределении полномочий по рассмотрению обращений между подразделениями и сотрудниками органа МСУ с учетом его структуры;
  • внутренние сроки рассмотрения обращений;
  • порядок проведения личного приема, в том числе правила предварительной записи на него.

Не стоит включать в муниципальные акты то, что не предусмотрено Законом № 59-ФЗ. Например, не устанавливайте порядок ответа на телефонные обращения граждан или обращения в социальных сетях. Закон № 59-ФЗ ответы на такие обращения не предусматривает.

Как отвечать на коллективные обращения

Нередко в администрацию муниципального образования поступают коллективные обращения с многочисленными подписями и адресами. Как поступить: отправить ответ всем заявителям или только одному? Если одному, то кому именно?

На заметку: У каждого заявителя есть право на получение ответа (п. 3 ст. 5 Закона № 59-ФЗ)

ОТВЕТ. Направить ответ только одному заявителю вы вправе в двух ситуациях.

1. Авторы коллективного обращения указали в нем лицо, с которым нужно вести переписку.

2. В региональном законе о рассмотрении обращений сказано, что переписка ведется с первым заявителем по списку.

Если ни одно из этих условий не выполняется, отправьте ответ каждому заявителю по списку.

Какими способами направлять ответы заявителям

Заявитель прислал обращение на электронную почту. Можно ли ответить ему по обычной почте?

ОТВЕТ. Вы обязаны дать ответ по тому каналу связи, по которому гражданин обратился в орган МСУ. Исключение — если гражданин просит информировать его каким-то конкретным способом.

По общему правилу не нужно отвечать на одно обращение разными способами: например, и по электронной, и по обычной почте. Но вот ответ на досудебные жалобы в сфере муниципальных услуг при наличии просьбы от гражданина необходимо направлять и по почтовому, и по электронному адресу (ч. 8 ст. 11.2 Закона № 210-ФЗ).

Обращение поступило по почте, но за ответом гражданин явился лично. Как поступить?

ОТВЕТ. В Законе № 59-ФЗ не предусмотрено вручение ответа автору обращения лично. Но если гражданин пришел за этим в муниципалитет, то попросите его сделать запись на втором экземпляре ответа.

Ее можно сформулировать так: «Я, Иванов Петр Евгеньевич, 22.03.2021 получил ответ на обращение от 05.03.2021 № 45/3456». Попросите гражданина поставить дату и подпись. Оставьте второй экземпляр ответа в муниципалитете.

В случае спора прокуратура или суд признает, что заявитель получил ответ на свое обращение.

Как исчислять сроки работы с обращениями

Закон № 59-ФЗ предусматривает три календарных дня на регистрацию обращения, если оно поступило по обычной или электронной почте. С какого момента исчислять этот срок?

На заметку: Это правило соблюдайте и в случаях, когда обращение поступило через форму обратной связи на сайте органа МСУ

Ответ. День поступления документа в орган власти считайте первым из трех дней. Если обращение поступило в пятницу, лучше его в пятницу и зарегистрировать. Это правило соблюдайте и в случаях, когда обращения приходят через форму обратной связи на сайте органа МСУ. Если гражданин сам пришел в орган местного самоуправления и принес обращение, лучше зарегистрировать его сразу же.

Не отказывайте заявителю, если он просит поставить отметку о получении на втором экземпляре обращения. Но закон не обязывает вас копировать обращение, чтобы вернуть заявителю копию с отметкой. Оформлять специальный документ о получении обращения вы также не должны.

15 рабочих дней — срок ответа на жалобы по вопросам предоставления муниципальных услуг. В остальных случаях рассматривайте обращения в течение 30 календарных дней

В какие сроки рассматривать обращения?

ОТВЕТ. Закон № 59-ФЗ дает на рассмотрение обращения 30 дней. Первый их них — дата регистрации обращения. В течение 30 дней орган МСУ должен не только рассмотреть обращение и подготовить ответ на него, но и зарегистрировать этот ответ и отправить по почте заявителю.

Все остальные сроки в пределах 30 дней орган МСУ прописывает в муниципальных правовых актах самостоятельно. Например, вы можете установить сроки передачи обращения должностным лицам внутри органа МСУ или сроки рассмотрения его структурным подразделением, в которое направили обращение.

Ответы на жалобы по вопросам предоставления муниципальных услуг давайте в течение 15 рабочих дней. Направьте заявителю ответ не позднее следующего рабочего дня после его подписания (ч. 8 ст. 11.2 Закона № 210-ФЗ).

Как продлить срок рассмотрения обращения?

ОТВЕТ. Прежде чем вы продлите срок рассмотрения обращения, уведомьте об этом гражданина. Основания для продления укажите в уведомлении.

Продлить срок рассмотрения обращений можно только один раз и не более чем на 30 дней. Если поступил запрос информации, продлить срок ответа можно только на 15 дней. Направьте уведомление заявителю в течение первых 7 дней с момента регистрации запроса (ч. 6 ст. 18 Закона № 8-ФЗ).

Обращения часто содержат вопросы, решение которых не входит в компетенцию органа МСУ или его должностного лица. В таких случаях обращение можно перенаправить в другой орган власти. Сколько раз можно переадресовать одно и то же обращение? В какой срок орган, получивший перенаправленное обращение, обязан на него ответить?

ОТВЕТ. Перенаправлять обращение гражданина другому органу для ответа по существу можно неограниченное количество раз. Но вернуть обращение органу, который направил его вам, нельзя. Уведомляйте гражданина о каждом перенаправлении.

Срок для ответа на перенаправленное обращение обычный — 30 дней. Он начинается с даты регистрации в последнем органе, куда поступило обращение.

На какие обращения отвечать обязательно, а на какие нет

Считать ли обращениями вопросы, поступающие через социальные сети?

ОТВЕТ. Законом № 59-ФЗ не установлено, что вопрос, поступивший через соцсети, — это обращение. Но орган МСУ вправе предусмотреть в муниципальном правовом акте возможность получения обращений через свой официальный аккаунт в социальной сети. В этом случае вы будете обязаны давать ответы на такие обращения.

Рекомендация: Чтобы подобные обращения не поступали, не размещайте в открытом доступе адреса служебной электронной почты сотрудников администрации

Обращение поступило не на официальную почту администрации, а на служебную почту ее сотрудника. Отвечать на него или нет?

ОТВЕТ. Если обращение поступило на служебную почту должностного лица органа МСУ, то его нужно зарегистрировать и рассмотреть. Либо перенаправьте обращение другому должностному лицу в соответствии с его компетенцией. Гражданин имеет право обратиться не только в орган местной власти, но и к его должностным лицам (ч. 1 ст. 2 Закона № 59-ФЗ).

Что делать, если поступило обращение на иностранном языке?

ОТВЕТ. Вы вправе не отвечать на обращения на иностранных языках. Вся деловая переписка ведется только на русском языке (п. 1 ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 01.06.2005 № 53-ФЗ «О государственном языке Российской Федерации»).

Если из обращения на иностранном языке понятны фамилия и почтовый адрес заявителя, сообщите ему о невозможности прочтения либо неясности сути предложения, заявления или жалобы (ч. 4, 4.1 ст. 11 Закона № 59-ФЗ). Сообщение направьте гражданину в течение семи дней со дня регистрации обращения.

Давать ли письменный ответ, если обращение поступило на автоответчик?

ОТВЕТ. Давать письменный ответ в подобных случаях не нужно. Телефонные обращения на сегодня не легализованы. Поэтому рассматривайте их как сообщения, а не как обращения. Установите в муниципальном правовом акте порядок ответа на телефонные звонки именно как действия с сообщениями, а не с обращениями.

Юридические лица присылают в администрацию свои коммерческие предложения. Обязан ли орган МСУ на них отвечать?

ОТВЕТ. Коммерческие предложения юридических лиц подпадают под действие Закона № 59-ФЗ, и некоторые муниципалитеты на них отвечают. Но если вы пропишете в муниципальном правовом акте, что такие предложения обращениями не являются, то можно на них не реагировать. Тогда прокуратура не сочтет это нарушением.

На заметку

Обращение содержит ссылку на материал или видео. Учитывать ли ее при подготовке ответа

В обращении вам могут предложить перейти по ссылке, скачать файлы или посмотреть видео. Важно помнить, что вы рассматриваете обращение только в том виде, в котором оно попало в орган власти. Вы не обязаны проходить по ссылкам, скачивать файлы или смотреть видео. Вы даете ответ только по существу той информации, которая указана в обращении.

Гражданин завалил муниципалитет обращениями. Что делать

Можно ли отправить заявителю один ответ на несколько обращений?

ОТВЕТ. Можно, если суть вопроса в обращениях не менялась и по первому обращению не истек срок рассмотрения (определение Конституционного суда от 29.10.2020 № 2412-О).

Ситуация, когда гражданин направляет несколько одинаковых обращений, не редкость. Например, он посылает обращение по электронной почте, но подтверждения доставки не получает. Тогда он пишет и отправляет еще одно обращение, меняя или не меняя первоначальный текст.

При каких условиях орган МСУ вправе прекратить переписку?

Рекомендация: Если заявитель задал вопрос вроде «Когда же в городе будет порядок?», можно сослаться на неопределенность сути обращения и не давать на него ответ. Сообщите это автору обращения в течение семи дней

ОТВЕТ. Вы можете прекратить переписку, если:

  • обращение содержит вопрос, на который гражданину уже неоднократно отвечали по существу;
  • гражданин не приводит новые доводы, не ссылается на новые обстоятельства;
  • гражданин ранее обращался по данному вопросу в этот же орган или к этому же должностному лицу.

В такой ситуации руководитель органа МСУ или другое должностное лицо вправе сделать вывод о безосновательности очередного обращения (ч. 5 ст. 11 Закона № 59-ФЗ). Обязательно уведомьте гражданина о решении прекратить переписку.

Рекомендуем!  Что может быть, если не уплатил суд штраф в течении 60 суток?
Internews.ru - Интернет журнал
Добавить комментарий

два × 1 =